Heidelberg, 11. Mai 2026. Wir freuen uns sehr, in der aktuellen Ausgabe von Nature Scientific Reports die Ergebnisse einer weiteren Studie aus dem Labor des David J Apple® Center for Vision Research zu berichten. Diesmal untersuchten wir die Kraft, die zur Verwendung moderner Injektoren für Intraokularlinsen (IOLs) erforderlich ist.
Variation in resistance force during intraocular lenses injection by modern injectors and assessment of damage to the injector: a laboratory analysis.
Maximilian Friedrich, Victor A. Augustin, Donald J. Munro, Maximilian Hammer, Sonja Schickhardt, Hyeck-Soo Son & Gerd U. Auffarth
Was wir getan haben
Wir führten eine experimentelle Studie durch, um Kataraktchirurgen bei der Auswahl geeigneter IOL-Injektoren zu unterstützen. Im Mittelpunkt stand die Bewertung der In-vitro-Widerstandskraft während der IOL-Injektion sowie die Beurteilung der damit verbundenen Schäden an verschiedenen Injektormodellen.
Wie wir es getan haben
Wir testeten 25 Injektoren von fünf verschiedenen Herstellern. Die zur Injektion verwendeten Linsen hatten alle eine Brechkraft von +20 Dioptrien. Die Injektionen erfolgten in Petrischalen, was eine kontinuierliche Aufzeichnung der Widerstandskräfte mit einem automatisierten digitalen Kraftmesser ermöglichte.
Wie waren die Ergebnisse?
Abbildung 1. Überblick über die mittlere Widerstandskraft im zeitlichen Verlauf während der IOL-Injektion in Abhängigkeit vom Injektor (*n* = 5 pro Modell). Schattierter Bereich: Standardfehler. Orange: Kowa Avansee. Blau: Zeiss Lucia. Violett: Rayner RayOne. Türkis: Teleon Lentis Quantum & Viscoject-BIO. Grün: Hoya multiSert.
Wir analysierten zwei Hauptparameter: die während der Injektion ausgeübte Maximalkraft und die Fläche unter der Kurve (AUC) des Kraftprofils.
Unsere Ergebnisse zeigten signifikante Unterschiede der Widerstandskräfte zwischen den Injektormodellen (p < 0,05), mit Maximalkräften zwischen 4,39 ± 0,45 N und 25,71 ± 6,62 N.
Abbildung 2. Fläche unter der Kurve der Widerstandskraft während der IOL-Injektion in Abhängigkeit vom Injektor (n = 5 pro Modell).
Die Fläche unter der Kurve zeigte eine erhebliche Variabilität, was auf unterschiedliche Kraftniveaus für die IOL-Abgabe hinweist.
Abbildung 3. Maximale Widerstandskraft während der IOL-Injektion in Abhängigkeit vom Injektor (n = 5 pro Modell).
Nach jeder Injektion untersuchten wir die Düsenspitzen der Injektoren unter dem Mikroskop und bewerteten etwaige Schäden anhand der HeiScore-Skala.
Abbildung 4. Beispiel einer mikroskopischen postoperativen HeiScore-Bewertung von Injektordüsen.
Es traten keine Injektionskomplikationen auf; ein Injektormodell wies jedoch im Vergleich zu den anderen deutlich stärkere Düsenschäden auf.
Fazit
Unsere Ergebnisse verdeutlichen die erhebliche Variabilität von Widerstand und Haltbarkeit moderner IOL-Injektoren sowie Unterschiede bei den postoperativen Düsenschäden. Einige Geräte ermöglichen eine gleichmäßigere IOL-Abgabe mit geringerem Widerstand, während andere höhere Kraftspitzen oder eine strukturelle Anfälligkeit der Injektorspitze zeigen. Chirurgen sollten diese Unterschiede kennen und erwarten, um injektorbedingte Komplikationen intraoperativ zu vermeiden.
Das Verständnis dieser Unterschiede ist entscheidend, um eine sichere, kontrollierte und effiziente IOL-Implantation in der Kataraktchirurgie zu gewährleisten. Weitere Verbesserungen bei Material und Design der Injektoren könnten das Widerstandsprofil verbessern und eine gleichmäßige, sichere IOL-Implantation ohne relevante Schäden an der Injektordüse oder am operierten Auge ermöglichen.
Unser Paper ist frei zugänglich (Open Access). Über den folgenden Link können Sie es vollständig lesen.
Zytokin- und Chemokin-Veränderungen im Kammerwasser nach FLACS