CAIRS

Heidelberg, 11. Juli 2024. Ich freue mich sehr, einige Details eines kürzlichen Falls einer sofortigen simultanen beidseitigen CAIRS-Operation (Corneal Allogeneic Intrastromal Ring Segments) zu berichten (ISBCS).

Ein 35-jähriger Mann stellte sich in unserer Keratokonus-Sprechstunde mit beidseitig vermindertem Sehen vor, trotz Brillenkorrektur, bedingt durch einen erheblichen Astigmatismus. Sein Beruf als Schweißer mit starker Staubexposition machte ihn zu einem ungeeigneten Kandidaten für Kontaktlinsen.

Das rechte Auge des Patienten vor und eine Woche nach der Operation:

Dann das linke Auge, vor und eine Woche nach der Operation:

Der unkorrigierte Fernvisus (UDVA) des Patienten betrug 0,2 dezimal im rechten Auge (OD) und 0,08 im linken (OS). Sein korrigierter Fernvisus (CDVA) war +0,5 −8,0 77° = 0,63 OD und +2,0 −10,0 108° = 0,25 OS.

Die Hornhauttomografie zeigte in beiden Augen eine erhebliche Hornhautektasie mit parazentraler Aufsteilung. Wir empfahlen das CAIRS-Verfahren, um die Hornhautkrümmung zu regularisieren und das Sehen zu verbessern. Nach ausführlicher Beratung mit dem Patienten einigten wir uns auf die beidseitige Implantation von KeraNatural-Ringsegmenten, und mit meiner Assistenz führte Professor Auffarth die Operationen an beiden Augen am selben Tag durch.

Am ersten postoperativen Tag verbesserte sich der UDVA bereits auf 0,4 OD und 0,25 OS und stieg eine Woche postoperativ weiter auf UDVA 0,5 OD und 0,63 OS an!

Der weiße Pfeil markiert die Position des intrastromalen Rings in einer Aufnahme des rechten Auges und dessen Erscheinung in einem Querschnittsbild desselben Auges.

Diese Ergebnisse zeigen, dass CAIRS wirksam und sicher beidseitig am selben Tag durchgeführt werden kann und eine Alternative zur Keratoplastik zur Sehverbesserung bei Keratokonus-Patienten darstellt. Wir überwachen den Verlauf des Patienten weiterhin, doch die Prognose sieht sehr gut aus.

Prof. Auffarth kommentierte den Fall: „Dies ist unser erster Fall am Universitätsklinikum Heidelberg einer sofortigen simultanen beidseitigen Operation mit CAIRS. Dieses Implantat ist ein allogenes Transplantat-Ringsegment von VisionGift, und wir sind ihnen für die Qualität des Produkts und den prompten Service dankbar. Wir sind begeistert von den Ergebnissen. Die CAIRS-Technik wurde erstmals von Dr. Soosan Jacob aus Chennai, Indien, entwickelt, und wir lernen noch immer dazu. Es wird uns eine Ehre sein, Dr. Jacob am 23. November als Hauptrednerin bei unserem Helmholtztage-Symposium in Heidelberg begrüßen zu dürfen.”