Der Hintergrund
Phake Intraokularlinsen (pIOLs) wurden zur Presbyopiekorrektur eingeführt, doch bislang gibt es keine Studien, die die verschiedenen Modelle direkt miteinander vergleichen.
Was wir getan haben
Am David J Apple Laboratory haben wir die optische Qualität zweier phaker IOLs beurteilt und verglichen – einer diffraktiven IPCL (Care Group) mit +2,5 dpt Zusatzbrechkraft und der neu eingeführten refraktiven Artiplus (Ophtec) – unter Verwendung eines maßgefertigten Einsatzes (zur Nachbildung des presbyopen Auges), der eine −3D phake IOL und eine 23D-Monofokallinse (Precizon Monofocal, Ophtec) enthielt.
Die Artiplus (Abbildung von Ophtec bv.)
Von jeder pIOL wurden zwei −3D-Muster mit unserem OptiSpheric IOL PRO2 unter Bedingungen sphärischer und chromatischer Aberration bei Blenden von 3 und 4,5 mm in der Nähe (40 cm), im Intermediärbereich (67 cm) und in der Ferne getestet. Verglichen wurden Variablen der Modulationsübertragungsfunktion (MTF) sowie die Bilder der USAF-1951-Auflösungstesttafel.
Unsere Ergebnisse
Die MTFs in der Ferne, bei 67 cm und bei 40 cm zeigten für eine 3-mm-Pupille nur geringe Unterschiede zwischen den beiden IOLs. Die simulierte Sehschärfe zeigte in der Ferne keine Abweichung, verbesserte sich jedoch mit der Artiplus um 0,01 bzw. 0,05 logMAR im Intermediär- und Nahbereich.
Die Fläche unter der MTF-Kurve und die simulierte Sehschärfe der getesteten Linsen bei 3-mm-Blende. MTFa und simVA sind als Funktion des Brillendefokus dargestellt. Die gepunkteten Linien zeigen die Werte jeder Linse separat; die durchgezogenen Linien beziehen sich auf den Mittelwert beider Linsen.
Zusätzlich zeigte die Artiplus ein Plateau in der Intermediärleistung, während die IPCL nahe 50 cm – entsprechend ihrer sekundären Fokuslage – eine höhere optische Qualität aufwies. Beide Linsen zeigten bei größeren Blenden eine verringerte optische Qualität. Die Ergebnisse der USAF-Auflösungstesttafel stützten diese Befunde.
Unsere Schlussfolgerungen
Sowohl die Artiplus als auch die IPCL (+2,5 dpt Add) zeigten über den gesamten Fokusbereich eine gute optische Qualität, wobei die Artiplus eine flachere simulierte Defokuskurve aufwies. Während die Unterschiede in der erwarteten Sehschärfe minimal waren, könnten sie im klinischen Umfeld bei Patienten mit größeren Pupillen ausgeprägter werden. Wir freuen uns darauf, unsere Ergebnisse mit künftigen klinischen Resultaten zu vergleichen.
Bitte lesen Sie unser Paper unter
https://doi.org/10.2147/OPTH.S539090
Zielinska A, Niknahad A, Labuz G, Wu Z, Son HS, Auffarth GU, Khoramnia R. Objective Evaluation and Comparison of Diffractive versus Refractive Phakic Intraocular Lenses for Presbyopia Correction. Clin Ophthalmol. 2025;19:3783-3792
Vivity und PureSee