Ein weiteres Paper der Forschungsgruppe am David J Apple Center for Vision Research wurde zur Veröffentlichung in der Zeitschrift BMC Ophthalmology angenommen.
Functional results and photic phenomena with new extended-depth-of-focus intraocular Lens Bert C. Giers, Ramin Khoramnia, Dorottya Varadi, Hannah Wallek, Hyeck-Soo Son, Mary S. Attia and Gerd U. Auffarth BMC Ophthalmology (2019) 19:197 https://doi.org/10.1186/s12886-019-1201-3
Mini Well
Dies berichtet über die Sehfunktion von Kataraktpatienten nach der Behandlung mit der EDOF-Intraokularlinse Mini WELL Ready. Wir hatten die Linse bereits am David J Apple International Laboratory for Ocular Pathology untersucht. Die Mini WELL Ready hat ein innovatives optisches Design, und da wir ausgezeichnete Laborergebnisse erhielten, veranlasste dies eine klinische Studie mit Patienten an der Augenklinik der Universität Heidelberg. Später beteiligten wir uns an einer multizentrischen Studie an mehreren Standorten in Europa, mit Prof. Auffarth als Hauptprüfer.
Heute präsentieren wir in diesem neuen Bericht die Ergebnisse der ersten klinischen Studie. (Das multizentrische Paper wird derzeit von den Prüfärzten begutachtet.)
In den Zonen
Bild der MINI-WELL-Zonen – mit freundlicher Genehmigung von Dr. Zuppardo, SIFI
MINI WELL Ready ist eine vorgeladene, einteilige hydrophile Acryl-IOL mit hydrophober Oberfläche. Die bikonvexe Optik hat drei Ringzonen: eine äußere monofokale Zone und zwei innere Zonen mit sphärischen Aberrationen entgegengesetzten Vorzeichens. Die innerste Zone hat eine positive sphärische Aberration und erzeugt den Intermediärfokus. Die mittlere Zone hat eine negative sphärische Aberration und trägt zum Nahfokus bei. Die äußerste Zone ist eine monofokale Optik, die für den Fernfokus verantwortlich ist. Die Linse weist eine äquivalente Addition von +3,0 D auf, entsprechend einer Brillenebenen-Addition von +2,4 D.
Vierzehn Kataraktpatienten nahmen an der Studie teil und erhielten die Linse in jedem Auge. So bewerteten wir 28 beidseitige Implantationen hinsichtlich unkorrigiertem (UDVA) und korrigiertem (CDVA) Fernvisus; unkorrigiertem (UNVA), fernkorrigiertem (DCNVA) und bestkorrigiertem (CNVA) Nahvisus; sowie unkorrigiertem (UIVA) und fernkorrigiertem (DCIVA) Intermediärvisus – ebenso binokularer Defokuskurven. Photopische und mesopische Kontrastempfindlichkeit wurden erfasst. Wir nutzten ein elektronisches Lesepult, um die Lesedistanz sowohl bei festen Abständen als auch bei den vom Patienten bevorzugten Nah- und Intermediärdistanzen zu beurteilen. Die Sehsymptome wurden mit einem Halo-und-Blendungs-Simulator bewertet. Schließlich beantworteten die Patienten einen Fragebogen zu ihrer Lebensqualität nach der Operation.
Unsere Ergebnisse
Wir fanden:
· Die Patienten berichteten über eine hohe Rate an Brillenunabhängigkeit und Zufriedenheit im Alltag. Zudem berichteten sie über wenig bis keine Dysphotopsie.
· Der mediane postoperative monokulare UDVA betrug 0,13 logMAR (Bereich −0,08 bis 0,42 logMAR), der mediane CDVA −0,01 logMAR (Bereich −0,20 bis 0,22 logMAR), der mediane UIVA bei 80 cm −0,05 logMAR (Bereich −0,18 bis 0,58 logMAR) und der mediane UNVA bei 40 cm 0,14 logMAR (Bereich −0,10 bis 0,64 logMAR).
· Der binokulare unkorrigierte Lesevisus betrug 0,10 logMAR bei 40 cm und 0,11 logMAR bei 80 cm.
· Die Patienten bevorzugten eine mediane Intermediär-Lesedistanz von 62,8 cm gegenüber den vorgegebenen 80 cm, was ihnen ermöglichte, kleinere Schriftgrößen zu lesen, den Lesevisus jedoch nicht verbesserte.
Prof. Gerd Auffarth führte alle Operationen durch und war mit den Ergebnissen sehr zufrieden. Es ist sehr befriedigend, wenn sich Laborergebnisse im klinischen Umfeld bestätigen. Die Mini WELL Ready EDOF-IOL liefert tatsächlich gute postoperative funktionelle Ergebnisse in Ferne und Intermediärbereich und verbesserte Seh- und Lesevisus in Lesedistanz. Am wichtigsten: Die Linse verursachte wenig bis keine Dysphotopsie.
Wir, die Autoren, möchten diese Arbeit teilen, und der Verlag hat das Paper unmittelbar nach der Veröffentlichung für alle frei zugänglich gemacht.
Link: https://rdcu.be/bPNTX
Sie sind eingeladen, das Paper zu lesen oder für Ihr eigenes Archiv herunterzuladen. Keine Registrierung oder Gebühr erforderlich.
Wellenlängenabhängigkeit von EDOF