IOL an der Kapsulotomie fixiert!

Heidelberg, 28. Februar 2021.

Ist die Fixierung der IOL-Optik an der per Femtosekundenlaser erzeugten Kapsulotomie die Zukunft der modernen IOL-Fixierung? Wir fanden, dass sie zu weniger Dezentrierung, weniger Verkippung und weniger Rotation führt. Die Daten der europäischen Multicenter-Studie haben wir in unserer Open-Access-Publikation im American Journal of Ophthalmology geteilt.

Unsere Bewertung

Wir wollten Stabilität und Leistung einer neuen monofokalen, an der vorderen Kapsulotomie fixierten Intraokularlinse (IOL) (FEMTIS; Teleon Surgical B.V., Spankeren, Niederlande) nach femtosekundenlaser-assistierter Kataraktoperation (FLACS) bewerten.

Design

Prospektive, multizentrische, interventionelle, nicht-vergleichende Fallserie.

Unsere Methoden

FLACS mit FEMTIS-IOL wurde an 336 Augen von 183 Kataraktpatienten mit Fixierung der IOL an der vorderen Kapsulotomie durchgeführt, mit einer Nachbeobachtung über 12 Monate. Die Untersuchung umfasste den unkorrigierten Fernvisus (UDVA), den bestkorrigierten Visus (CDVA), die subjektive Refraktion, die IOL-Zentrierung, die hintere Kapseltrübung (PCO) sowie einen Zufriedenheitsfragebogen der Prüfärzte.

Unsere Ergebnisse

Nach 12 Monaten betrug die mittlere IOL-Rotation 1,50 ± 1,76 Grad und die Dezentrierung 0,14 ± 0,14 mm gegenüber dem Ausgangswert (Operationstag). Die mittlere horizontale IOL-Verkippung betrug 0,70 ± 0,60 Grad und die vertikale 1,15 ± 1,06 Grad relativ zum Ausgangswert (natürliche Linse). Der mittlere Abstand zwischen IOL und Iris betrug 0,32 mm bis 0,36 mm für alle gemessenen Meridiane. Der mittlere UDVA war 0,12 ± 0,14 logMAR (Bereich −0,20 bis 0,54 logMAR), der mittlere CDVA −0,01 ± 0,09 logMAR (Bereich −0,30 bis 0,20 logMAR). Das mittlere sphärische Äquivalent betrug 0,35 ± 0,53 Dioptrien (D), und 98 % der Augen (n = 235) lagen innerhalb von ±1,0 D. Der mediane PCO-Score war 1 bei einer Nd:YAG-Laser-Rate von 3,1 % nach 12 Monaten. Die meisten Chirurgen waren mit der Operation und der implantierten IOL sehr zufrieden (Medianwert: 1).

Unsere Schlussfolgerungen

Die Implantation der FEMTIS-IOL lieferte hervorragende visuelle und stabile refraktive Ergebnisse. Die IOL-Dezentrierung war im Vergleich zu anderen veröffentlichten Studien sehr gering und zeigte eine außergewöhnlich hohe In-the-bag-Stabilität über einen Zeitraum von 12 Monaten. Diese Linse profitiert von Femtosekundenlaser-Kapsulotomien. Sie lässt sich sehr vorhersehbar positionieren und bietet eine optimale Plattform für torische und multifokale IOL-Optiken.

Unser Paper herunterladen

https://doi.org/10.1016/j.ajo.2020.12.025

Der Open-Access-Link ist für alle bis zum 17. April frei zugänglich.

Auffarth G U, Friedmann E, Breyer D, Kaymak H, Holland D, Dick H B, Petzold A, Shah S, Salva Ladaria L, Anderson Garcia S, Khoramnia, R Stability and Visual Outcomes of the Capsulotomy-Fixated FEMTIS-IOL After Automated Femtosecond Laser–Assisted Anterior Capsulotomy, American Journal of Ophthalmology, Volume 225, 2021, Pages 27-37.